腹部膨隆与腹胀
最明显的症状就是肚子变大，也就是腹部膨隆。随着腹水量增加，肚皮像气球一样被撑开，看起来圆滚滚的。这是因为腹水在腹腔里越积越多，把肚子撑起来了。早期腹水少，可能只是感觉肚子有点胀，就像吃撑了那种，但这种胀感持续不消失，还会越来越严重。到后期，大量腹水会让腹部高高隆起，行动都变得困难，患者连弯腰、系鞋带这些简单动作都很难完成。
体重增加
体重突然增加，又没怎么改变饮食和运动习惯，就得警惕了。腹水增加就像身体里多了好几瓶水，这些额外的重量会让体重上升。比如，原本稳定的体重，在几周内无缘无故增加了好几斤，很可能是腹水在“捣乱”。这时候称体重，看到数字上升，可别以为是好事，要结合其他症状判断是不是腹水引起的。
腹痛
有些患者会感到腹痛，疼痛程度和性质因人而异。有的是隐隐作痛，像肚子里有根线时不时扯一下；有的是胀痛，感觉肚子被气或水撑得难受。这是因为腹水增加，腹腔压力升高，拉扯到腹膜，或者压迫周围组织器官导致的。如果腹痛突然加剧，可能是发生了感染，像自发性细菌性腹膜炎，这是很严重的情况，要马上就医。
呼吸困难
大量腹水会向上挤压膈肌，膈肌是帮助我们呼吸的重要肌肉。膈肌被压，活动受限，肺的扩张也跟着受影响，就像呼吸的空间变小了。患者会觉得呼吸费劲，稍微活动一下，比如走几步路，就气喘吁吁。严重时，躺着也呼吸困难，只能半躺着或坐着，才能稍微舒服点。
下肢水肿
除了肚子的问题，患者还可能出现下肢水肿。肝硬化导致肝脏合成蛋白能力下降，血液里的白蛋白减少，血管里的液体就容易跑到组织间隙，下肢离心脏远，更容易“中招”。一开始可能是脚踝处水肿，用手指按一下，会出现一个小坑，半天弹不回来。随着病情发展，水肿可能蔓延到小腿甚至大腿。
