要搞清楚这个问题，得先看看癌性腹水是怎么来的。癌症发展到一定阶段，肿瘤细胞会捣乱。一方面，肿瘤可能压迫腹部的血管和淋巴管，就像水管被堵住了，水流不通畅，液体就容易漏到腹腔形成腹水。另一方面，癌细胞还会释放一些物质，改变血管的通透性，让血管里的液体更容易跑出来。而且，癌症患者身体虚弱，肝脏合成蛋白质能力下降，血液里蛋白少了，也会促使腹水产生。
癌性腹水能不能治愈，得看癌症的类型。如果是对治疗很敏感的癌症，像某些淋巴瘤、小细胞肺癌等，在积极治疗原发病后，腹水有可能跟着被控制甚至治愈。比如，有的淋巴瘤患者经过规范化疗，肿瘤缩小，压迫解除，腹水也慢慢消失，身体恢复健康。但要是遇上难治的癌症，像胰腺癌、肝癌等，治愈腹水就困难得多。这些癌症恶性程度高，发展快，治疗手段有限，腹水也就难以彻底消除。
癌症的分期也很关键。如果发现得早，肿瘤还局限在局部，没有广泛转移，通过手术切除肿瘤，再配合药物治疗，有可能治好癌性腹水。可一旦到了晚期，癌细胞全身扩散，多个器官受影响，治愈腹水就几乎不可能。此时治疗主要是缓解症状，提高患者生活质量。
治疗方法也影响腹水能否治愈。目前针对癌性腹水，常见办法有抽腹水或者使用疏通化纤系列药。这能快速减轻患者腹胀痛苦。患者自身状况也很重要。年轻、身体底子好，对治疗耐受性强，治愈腹水机会相对大。要是年纪大，还有各种基础病，身体虚弱，治疗手段选择受限，治愈腹水就更难。
总的来说，癌性腹水治愈有难度，但也不是完全没希望。患者和家属别灰心，积极配合医生，选对治疗方案，有可能控制腹水，延长生命，提高生活质量。
