食管胃底静脉曲张破裂是导致上消化道出血的主要原因。肝硬化时,肝脏结构改变,血管受压,门静脉血流受阻,压力升高,使食管和胃底的静脉像气球一样鼓起、曲张。一旦这些曲张静脉破裂,就会引发大量出血,患者可能突然呕吐出鲜血,或排出黑色柏油样大便。这种出血来势凶猛,短时间内可能导致大量失血,引发休克,严重危及生命。
二、肝性脑病
肝脏是人体重要的解毒器官,肝硬化时,解毒功能下降,血液中的氨等有毒物质不能被有效代谢。这些毒素进入大脑,干扰神经细胞的正常功能,就会引发肝性脑病。患者早期可能出现性格改变,如原本开朗变得沉默寡言,或情绪波动大。随着病情发展,会出现认知障碍,像计算能力下降、对时间和空间的认知错乱,严重时会陷入昏迷。

三、感染
肝硬化患者的免疫力降低,易受各种病原体侵袭。腹腔是常见感染部位,细菌在腹腔内滋生,引发腹膜炎。患者会感到腹痛、腹胀,按压腹部时疼痛加剧,还可能伴有发热、寒战等症状。此外,呼吸道、泌尿系统也容易感染,出现咳嗽、咳痰、尿频、尿急等相应症状。由于患者抵抗力差,感染一旦发生,治疗难度较大。
四、肝肾综合征
肝硬化晚期,肝脏功能严重受损,会影响肾脏血液灌注。肾脏得不到充足血液供应,就无法正常过滤和排泄体内废物。患者会出现少尿甚至无尿的情况,体内的水分和毒素排不出去,导致水肿加重,血肌酐等指标升高,肾脏功能逐渐衰竭。
五、原发性肝癌
肝硬化患者发生肝癌的风险比普通人高很多。长期的肝脏损伤和修复过程中,肝细胞的DNA容易发生突变,异常细胞不断增殖,形成肿瘤。早期肝癌可能没有明显症状,随着肿瘤增大,患者可能出现肝区疼痛,多为持续性钝痛或胀痛,还会伴有乏力、消瘦、食欲减退等症状。如果不能及时发现和治疗,肿瘤会迅速进展,严重威胁生命。